გაბაპენტინი: მრავალმხრივი წამალი
გაბაპენტინი არის ეპილეფსიის სამკურნალო საშუალება ანტიკონვულსანტების კლასში, მაგრამ ეს ბევრად მეტია.
- საერთო ბრენდების სახელები მოიცავს გრალიზი , ჰორიზანტი , და ნეირონტინი .
- გაბაპენტინი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პრეპარატია აშშ-ში, რადგან მას ამდენი გამოყენება აქვს და 2020 წელს იგი დარჩა ყველაზე გამოწერილი წამლების ტოპ 20 სიაში.
გაბაპენტინი გავლენას ახდენს ორგანიზმში არსებულ ქიმიკატებსა და ნერვებზე, რომლებიც მონაწილეობენ კრუნჩხვების გამომწვევ მიზეზებში და ზოგიერთი სახის ნერვული ტკივილის დროს.
გაბაპენტინი პირველად დამტკიცდა 1993 წელს და ხშირად გამოიყენება შემდეგი სამედიცინო პირობებისთვის:
- კრუნჩხვები იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ ეპილეფსია
- ნერვის ტკივილი პოსტჰერპესული ნევრალგია ზინჯის შემდეგ
- მოუსვენარი ფეხების სინდრომი (RLS), მტკივნეული მოძრაობის დარღვევა ფეხებში.
გაბაპენტინის გამოყენება კრუნჩხვების დროს
თუ თქვენ იცნობთ ნეირონტინს (გაბაპენტინი), გახსოვთ, რომ ის პირველად დაამტკიცა FDA-ს მიერ კრუნჩხვების მქონე პაციენტებისთვის.
- გაბაპენტინი გამოიყენება კრუნჩხვების სამკურნალოდ მოზრდილებში და ბავშვებში მინიმუმ 3 წლის ასაკში. ის ასევე შემოდის ა თხევადი დოზის ფორმა პატარა ბავშვებისთვის რომლებსაც უჭირთ კაფსულების გადაყლაპვა.
- გაბაპენტინის მიღება შეგიძლიათ საკვებთან ერთად ან მის გარეშე. მაგრამ დაელოდეთ მიღებიდან მინიმუმ ორი საათის შემდეგ ანტაციდი, რომელიც შეიცავს მაგნიუმს, კალციუმს ან ალუმინს გაბაპენტინის დოზის მიღებამდე. ანტაციდსა და გაბაპენტინს შორის ამ წამლის ურთიერთქმედებამ შეიძლება ხელი შეუშალოს კრუნჩხვის საწინააღმდეგო მედიკამენტის სათანადო შეწოვას და შეამციროს მისი ეფექტურობა.
- თქვენ უნდა მოერიდოთ ან შეზღუდოთ ალკოჰოლის გამოყენება (ეთანოლი) გაბაპენტინით მკურნალობისას.
- თუ გაბაპენტინს ღებულობთ დღეში სამჯერ კრუნჩხვების დროს, არ დაუშვათ 12 საათზე მეტი გასვლა გაბაპენტინის ნებისმიერ ორ დოზას შორის.
აშშ-ს დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრი (CDC) იუწყება, რომ ამერიკელების რეკორდული რაოდენობა ეპილეფსიით ცხოვრობს. გაზრდილი რიცხვის მიზეზები მოიცავს მოსახლეობის ზრდას, უკეთეს დიაგნოზს და სიცოცხლის ხანგრძლივ ხანგრძლივობას.
რა არის პოსტჰერპეტური ნევრალგია?
ადამიანების უმეტესობა იცნობს კრუნჩხვებს, რომლებსაც თან ახლავს ეპილეფსია მაგრამ რა არის პოსტჰერპეტური ნევრალგია (PHN)?
პოსტჰერპესული ნევრალგია შეიძლება მოხდეს ზოსტერის გავრცელების გამო. ზოსტერი , აგრეთვე ცნობილი, როგორც ჰერპეს ზოსტერი , ხდება მაშინ, როდესაც თქვენს ნერვში ღრმად ჩაძირული ჩუტყვავილას ვირუსი მოგვიანებით აქტიურდება და იწვევს კანის გამონაყარს.
- ზოსტერის შემთხვევების უმეტესობა ქრება რამდენიმე კვირაში და ექიმმა შესაძლოა მოგცეთ ანტივირუსული წამალი დასახმარებლად.
- თუმცა, პოსტჰერპესული ნევრალგია არის წვის ტკივილი, რომელიც გრძელდება ერთ თვეზე მეტ ხანს გამონაყარისა და ბუშტუკების გაწმენდის შემდეგ. სინამდვილეში, წვის ტკივილი, რომელიც გავლენას ახდენს ნერვებზე, შეიძლება გაგრძელდეს თვეების ან წლების განმავლობაშიც კი.
- ყველას არ აწუხებს პოსტჰერპესული ნევრალგია ზონდისაგან, მხოლოდ ადამიანების 10%-დან 15%-მდე, CDC-ის მიხედვით.
პოსტჰერპეტური ნევრალგიის რისკი იზრდება ასაკთან ერთად, რაც ძირითადად გავლენას ახდენს 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებზე. თქვენ შეიძლება მეტი რისკის ქვეშ აღმოჩნდეთ PHN-ის ხანგრძლივი ტკივილის გამო, თუ ზვიგენი თქვენს სახეზეც გაგიტყდებათ.
ამბიენის ყველაზე მაღალი დოზა
რა არის მოუსვენარი ფეხების სინდრომი?
მოუსვენარი ფეხების სინდრომი (RLS) იწვევს ფეხების გადაადგილების უკონტროლო სურვილს, როგორც წესი, ფეხის დისკომფორტის გამო.
სიმპტომები, როგორც წესი, ვლინდება საღამოს ან ღამით, როცა ზიხართ, იწექით ან ცდილობთ დაიძინოთ. მოძრაობა ამსუბუქებს ფეხის დისკომფორტს, მაგრამ მხოლოდ დროებით.
მოუსვენარი ფეხების სინდრომი ზოგადად უარესდება ასაკის მატებასთან ერთად, მაგრამ ეს შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში. მას შეუძლია დაარღვიოს ძილი - გამოიწვიოს დღის ძილიანობა - და გაართულოს მოგზაურობა, როგორიცაა საჰაერო მოგზაურობა ან გრძელი მანქანით მგზავრობა.
ექსპერტებმა ჯერ კიდევ არ იციან მოუსვენარი ფეხების სინდრომის მიზეზი. ზოგიერთი მტკიცებულება ვარაუდობს, რომ არსებობს პრობლემა, რომელიც დაკავშირებულია ტვინის ქიმიკატთან ან ნეიროტრანსმიტერთან, რომელსაც დოფამინი ეწოდება.
როგორ მოდის გაბაპენტინი: დაუყოვნებელი გამოშვების ფორმა
გაბაპენტინი ბევრში მოდის სხვადასხვა ფორმები და დოზა აფთიაქში. გამოიყენეთ მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნული გაბაპენტინის ბრენდი და ფორმა. მიზანშეწონილია შეამოწმოთ თქვენი წამალი აფთიაქში ყოველი შევსებისას, რათა დარწმუნდეთ, რომ გაქვთ სწორი ფორმა.
- გაბაპენტინი დაუყოვნებელი გამოთავისუფლების (IR) გამოდის კაფსულებში (100, 300, 400 მგ), ტაბლეტებში (600 და 800 მგ) და თხევადი პერორალური ხსნარის სახით (250 მგ 5 მლ-ზე).
- IR ფორმის დოზები ჩვეულებრივ ინიშნება დღეში სამჯერ კრუნჩხვებისა და პოსტჰერპეტური ნევრალგიისთვის. გაბაპენტინის IR ფორმა ( ნეირონტინი ) ასევე ხელმისაწვდომია ზოგადად . ეს ზოგადი ვარიანტები ძალიან იაფია, განსაკუთრებით თუ იყენებთ ონლაინ კუპონს.
- ჰკითხეთ თქვენს ექიმს ან ფარმაცევტს, შეგიძლიათ გამოიყენოთ გაბაპენტინის ზოგადი დაუყოვნებელი გამოშვების ფორმა თქვენი მდგომარეობისთვის (ეს შეიძლება ყოველთვის არ იყოს შესაძლებელი), მაგრამ შეიძლება დაზოგავთ ასობით დოლარს ყოველთვიურად ან შეიძლება იყოს უფრო იაფი ვიდრე თქვენი სადაზღვევო ანაზღაურება.
- მაგრამ გახსოვდეთ, ფასები შეიძლება მერყეობდეს, ასე რომ შეამოწმეთ სხვა აფთიაქებში, თუ ფასი მიუწვდომელია. აუცილებლად შეამოწმეთ ონლაინ კუპონები ასევე, ამან შეიძლება დაზოგოთ ფული როგორც გენერიკებზე, ასევე ბრენდებზე.
გაფართოებული გამოშვების (ER) ფორმები: რა განსხვავებაა?
- გრალიზი (გაბაპენტინი) გამოდის 300 და 600 მილიგრამიანი (მგ) გახანგრძლივებული გამოშვების (ER) ტაბლეტის სახით და 78 ტაბლეტისგან მოხერხებული დოზის საწყისი შეფუთვით.
- ჰორიზანტი (გაბაპენტინ ენაკარბილი) ხელმისაწვდომია 300 და 600 მგ ER ტაბლეტში.
ეს პროდუქტები არ არის ურთიერთშემცვლელი გაბაპენტინის სხვა ფორმულირებებით და ჯერ არ არსებობს გენერიკა. გრალიზის ან ჰორიზანტის უსაფრთხოება და ეფექტურობა ეპილეფსიის მქონე პაციენტებში არ არის შესწავლილი.
იმის გამო, რომ ისინი უფრო ხანგრძლივ მოქმედებენ, მთლიანი დოზა მიიღება მხოლოდ ერთხელ ან ორჯერ დღეში, რაც შეიძლება იყოს უფრო მოსახერხებელი და გააუმჯობესოს სწორი დოზირების შენარჩუნების უნარი. დოზები, როგორც წესი, თანდათან იზრდება გვერდითი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად.
გრალიზი უნდა იქნას მიღებული საღამოს კვებასთან ერთად. ჰორიზანტი ასევე უნდა მიიღოთ საკვებთან ერთად. იმის გამო, რომ ეს პროდუქტები გახანგრძლივებული გამოშვებითაა, მნიშვნელოვანია, რომ არ მოხდეს აბების დაღეჭვა, დაქუცმაცება, გაყოფა ან დაშლა.
- Gralise, როგორც ბრენდი, დამტკიცებულია მხოლოდ FDA-ს მიერ მკურნალობა პოსტჰერპეტური ნევრალგია.
- ჰორიზანტი არის გამოიყენება მოუსვენარი ფეხის სინდრომი და პოსტჰერპეტური ნევრალგია მოზრდილებში. ჰორიზანტი არ არის რეკომენდირებული იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც უწევთ დღის განმავლობაში ძილი და ღამით ფხიზლად ყოფნა.
- ამ ბრენდებისთვის ჯერ არ არსებობს გენერიკა. Generic Gralise შეიძლება არ იყოს ხელმისაწვდომი 2024 წლამდე, ხოლო ჰორიზანტის გენერიკა შეიძლება არ იყოს თაროებზე 2025 ან 2026 წლამდე.
მნიშვნელოვანია გამოიყენოთ მხოლოდ გაბაპენტინის ბრენდი ან ზოგადი ფორმა, რომელიც ექიმმა დაგინიშნათ. შეამოწმეთ თქვენი წამალი ყოველ ჯერზე, როცა აფთიაქში იღებთ შევსებას; დარწმუნდით, რომ მიიღეთ სწორი ბრენდი.
როდესაც თქვენი ექიმი გადაწყვეტს, რომ უნდა შეწყვიტოთ ან შეცვალოთ ეს წამალი, ის ნელ-ნელა უნდა შეწყდეს მინიმუმ ერთი კვირის განმავლობაში. თირკმლის დაავადების მქონე პაციენტებს შეიძლება დასჭირდეთ დოზის კორექტირება.
გაბაპენტინის არალეიბლური გამოყენება
დაუმტკიცებელი, ან 'არალეიბლის' გამოყენება გაბაპენტინი არის გამოყენება, რომელიც არ არის დამტკიცებული FDA-ს მიერ და არ არის ნაპოვნი შეფუთვის ეტიკეტზე. თუმცა, ზოგიერთ ექიმს შეიძლება ჰქონოდა გაბაპენტინის გამოყენების კარგი გამოცდილება ეტიკეტის გარეშე, და ეს შეიძლება იყოს მიღებული, მიუხედავად იმისა, რომ კონკრეტულად არ არის მითითებული ეტიკეტზე.
მაგალითად, გაბაპენტინი გამოიყენებოდა ეტიკეტის გარეშე, სამკურნალოდ:
თუმცა, FDA-მ უარყო მენოპაუზის ცხელი ციმციმის დამტკიცება ეფექტურობის ნაკლებობისა და გვერდითი ეფექტების გამო, როგორიცაა თავბრუსხვევა, დაღლილობა და წონასწორობის პრობლემები.
კვლევა გამოქვეყნდა JAMA ქირურგია აღნიშნა, რომ გაბაპენტინი გამოიყენებოდა ქირურგიულ პაციენტებში, რათა შემცირდეს ტკივილისთვის საჭირო ოპიოიდური ტკივილგამაყუჩებლების რაოდენობა. როდესაც პაციენტები იღებდნენ გაბაპენტინს ოპერაციამდე და მის შემდეგ, ოპიოიდური ტკივილგამაყუჩებლების საჭიროება შემცირდა 24%-ით, სტენფორდის უნივერსიტეტის მედიცინის სკოლის მკვლევარებმა.
და კვლევა გამოქვეყნდა კანადის სამედიცინო ასოციაციის ჟურნალი აჩვენა რამდენიმე ანტიკონვულანტის შეზღუდული გამოყენება წელის ტკივილის სამკურნალოდ, მათ შორის გაბაპენტინი, პრეგაბალინი ან ტოპირამატი.
გამოიყენეთ პრეპარატი ეტიკეტირებული გამოყენებისთვის მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ექიმმა სპეციალურად დაგიწერათ დანიშნულება შესაბამისი დოზირებით.
გაბაპენტინის გვერდითი ეფექტები და ბოროტად გამოყენების პოტენციალი
გაბაპენტინი ჩვეულებრივ კარგად გადაიტანება, მაგრამ შეიძლება იყოს გვერდითი მოვლენები რომლებიც უფრო ხშირად გვხვდება, განსაკუთრებით მკურნალობის დასაწყისში.
1 მგ კლონოპინი უდრის რამდენ ქსანაქსს
გაბაპენტინოიდების საერთო გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა გაბაპენტინი, მოიცავს:
- ძილიანობა, თავბრუსხვევა, ბუნდოვანი ან ორმაგი ხედვა
- კოორდინაციისა და კონცენტრაციის სირთულე
- ხელების, ფეხების და ფეხების შეშუპება
- დეპრესია და თვითმკვლელობის ტენდენციები
- სერიოზული ალერგიული რეაქციები
- წონის მომატება
მოერიდეთ ან შეზღუდეთ ალკოჰოლის (სასმელებში ან მედიკამენტებში) გამოყენება გაბაპენტინთან ერთად, რადგან ამან შეიძლება გააუარესოს ძილიანობა.
საგანგაშო ანგარიშში აღინიშნა, რომ 5-დან 1 ოპიოიდური (ნარკოტიკული) წამალი მომხმარებლები ასევე შეიძლება ბოროტად გამოიყენონ და ბოროტად გამოიყენონ გაბაპენტინი. გაბაპენტინის ბოროტად გამოყენება შესაძლებელია ოპიოიდური ტკივილგამაყუჩებლებისგან მიღებული მაღალი დონის გასაძლიერებლად ოქსიკოდონი კუნთების რელაქსანტები, როგორიცაა სომა , და შფოთვის წამლები როგორიცაა Valium და Xanax.
2019 წელს, FDA-მ გამოსცა გაფრთხილება, რომ სერიოზული სუნთქვის პრობლემები დაფიქსირდა გაბაპენტინთან და მასთან დაკავშირებულ სხვა პრეპარატებთან, როგორიცაა ლირიკა ( პრეგაბალინი ) შენელებული სუნთქვის რისკის ქვეშ მყოფ ადამიანებში. Ეს მოიცავს:
- ადამიანები, რომლებიც იყენებენ ოპიოიდურ ტკივილგამაყუჩებლებს და სხვა წამლებს, რომლებიც თრგუნავენ ცენტრალურ ნერვულ სისტემას. ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესანტები მოიცავს ოპიოიდებს, შფოთვის საწინააღმდეგო მედიკამენტებს, ანტიდეპრესანტებს და ანტიჰისტამინებს.
- ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების მქონე ადამიანები (COPD), რომლებიც ამცირებენ ფილტვების ფუნქციას
- მოხუცები
ეს სერიოზული სუნთქვის პრობლემები შეიძლება ფატალური იყოს. წაიკითხეთ მეტი ამ სერიოზული FDA გაფრთხილების შესახებ აქ .
უეცრად არ შეწყვიტოთ გაბაპენტინი
ფიქრობთ გაბაპენტინის შეწყვეტაზე? კიდევ ერთხელ დაფიქრდით და ჯერ ექიმს მიმართეთ.
გაბაპენტინის ნებისმიერი ფორმის უეცარმა შეწყვეტამ შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვების გაუარესება და მოხსნის უსიამოვნო გვერდითი ეფექტები, ამიტომ უმჯობესია ნელა შეწყვიტოთ პრეპარატი გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. თქვენი ექიმი გასწავლით თუ როგორ უნდა გააკეთოთ ეს სათანადოდ. შესაძლოა საჭირო გახდეს დოზის შემცირება თირკმლის დაავადების დროსაც.
ქვედა ხაზი?
- მნიშვნელოვანია გადახედოთ მედიკამენტების სახელმძღვანელოს, რომელიც მოყვება თქვენს გაბაპენტინის რეცეპტს, იქნება ეს ის ზოგადი , ან ბრენდი ნეირონტინი , ჰორიზანტი ან გრალიზი .
- ბევრი გვერდითი მოვლენაა და უმეტესობას თქვენ არ განიცდით; თუმცა, მაინც მნიშვნელოვანია მათ შესახებ იცოდეთ და განიხილოთ ექიმთან.
გაბაპენტინის შესახებ მეტის გასაგებად, შეუერთდით გაბაპენტინის მხარდაჭერის ჯგუფი და კითხვა-პასუხის განყოფილება . დაუსვით კითხვები, იყავით სიახლეების სათავეში და შეიტანეთ თქვენი გამოცდილება თქვენსავით პაციენტებს.
დასრულდა: გაბაპენტინი: ტოპ 9 ფაქტი, რომელიც უნდა იცოდეთ
ADHD და თქვენი შვილი: ნიშნები და მკურნალობის ვარიანტები
ბავშვები ბუნებრივად განწყობილნი არიან და ხშირად შეუძლიათ ძილის წინ დიდი ხნით გაიქცნენ. მაგრამ რა მოხდება, თუ თქვენს შვილს ასევე აქვს ADHD? შეიტყვეთ მეტი ADHD-ის მიზეზების, დიაგნოზის და...
შენიშვნები მენოპაუზის შესახებ - რაც ყველა ქალმა უნდა იცოდეს
საზოგადოება მიდრეკილია განიხილოს მენოპაუზის, როგორც დაავადებას; რაღაცის თავიდან აცილება ნებისმიერ ფასად. მაგრამ მენოპაუზა შეიძლება დადებითი იყოს. აღარ არის ყოველთვიური განწყობის ცვალებადობა, მენსტრუალური ავარიები ან ორსულობის შეშფოთება. თავდაჯერებულობა და თვითშემეცნება...
წყაროები
- სამედიცინო ხარჯების პანელური კვლევა (MEPS) 2007-2017 წწ. ჯანდაცვის კვლევისა და ხარისხის სააგენტო (AHRQ), Rockville, MD. ClinCalc DrugStats Database ვერსია 20.0. წვდომა 2021 წლის 15 იანვარს https://clincalc.com/DrugStats/Top200Drugs.aspx
- FDA აფრთხილებს სუნთქვის სერიოზული პრობლემების შესახებ კრუნჩხვითი და ნერვის ტკივილის სამკურნალო საშუალებებით გაბაპენტინი (ნეირონტინი, გრალიზი, ჰორიზანტი) და პრეგაბალინი (Lyrica, Lyrica CR) პაციენტებში რესპირატორული რისკის ფაქტორებით. Drugs.com. წვდომა 2021 წლის 15 იანვარს find-drugs-conditionsfda/fda-warns-serious-breathing-problems-seizure-nerve-pain-medicines-gabapentin-neurontin-gralise-14336.html
- კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებები არ შეამსუბუქებენ წელის ტკივილს. Drugs.com. 2018 წლის 6 ივლისი. წვდომა 2020 წლის 23 იანვარს.
- CDC. ზინჯის მეთვალყურეობა. წვდომა 2021 წლის 15 იანვარს https://www.cdc.gov/shingles/surveillance.html
- 5-დან 1 ოპიოიდის მომხმარებელმა შესაძლოა ასევე ბოროტად გამოიყენოს კრუნჩხვითი წამალი: კვლევა. Drugs.com. წვდომა 2020 წლის 23 იანვარს.
- ინფორმაცია გაბაპენტინის პროდუქტის შესახებ. Drugs.com. წვდომა 2020 წლის 23 იანვარს find-drugs-conditionspro/gabapentin.html.
- გაბაპენტინი: ინფორმაცია პაციენტის შესახებ. დღემდე (Lexicomp). წვდომა 2020 წლის 23 იანვარს.
- გაბაპენტინი შეიძლება დაეხმაროს ქირურგიულ პაციენტებს ოპიოიდების ადრე შეწყვეტაში. Drugs.com. წვდომა 2020 წლის 23 იანვარს.
- ეპილეფსიით დაავადებული ამერიკელების რაოდენობა რეკორდულ დონეზე. Drugs.com. წვდომა 2020 წლის 23 იანვარს.
Დამატებითი ინფორმაცია
ყოველთვის მიმართეთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს, რათა დარწმუნდეთ, რომ ამ გვერდზე ნაჩვენები ინფორმაცია ეხება თქვენს პირად გარემოებებს.
